Síndromes

Síndrome é um termo usado para um conjunto de características. As mais comuns:

1. Síndrome de Down 

A Síndrome de Down é a mais comum entre as deficiências intelectuais, presente cada vez mais nas escolas regulares.
A Síndrome de Down é normalmente o resultado de uma cópia extra do cromossomo 21, transformando em três cromossomos (onde deveria haver dois), também chamado de trissomia 21, eu provoca no organismo um excesso de 329 genes por célula. A Síndrome de Down é considerada um acidente genético.
Embora o cromossomo 21 seja o menor cromossomo humano, sua trissomia altera gravemente o fenótipo de uma pessoa. As pessoas com Síndrome de Down apresentam baixo peso e tamanho no nascimento, hpotonia (musculatura mais flácida que o normal), pescoço curto, prega na pálpebra superior no canto interno dos olhos o que os deixa parecidos com pessoas orientais, macroglossia (língua grande e flácida), feiões características e estatura baixa, além de problemas cardíacos, retardo mental e suscetibilidade a infecções respiratórias, leucemia e doenças de Alzheimer em alguns casos, na mesma porcentagem para pessoas sem a Síndrome de Down, só que 30 anos mais cedo.

Mitos sobre a Síndrome de Down

Mitos e tabus fortes em relação a esta Síndrome vêm de muito tempo atrás. Lendas diziam que na selva, essas crianças eram “filhos da cobra”, por terem olhos puxados e pescoço mais grosso. Muitas delas eram sacrificadas, colocadas por xamãs em cestinhas com ovos para a cobra comer. Não menos cruel é a atitude de tempos recentes, que denunciam o abandono de muitas crianças com a Síndrome de Down em sanatórios e orfanatos.

1. É verdade que as crianças com Síndrome de Down são mais boazinhas?
Não é verdade. Muitas crianças são “treinadas” para se encaixar num estereótipo, mas existem pessoas com Síndrome de Down com todas as características, vai depender muito dos estímulos e informações que receber.

2. É verdade que as pessoas com Síndrome de Down são mais sinceras?
É verdade, mesmo porque muitas destas pessoas são menos enquadradas nos padrões, conceitos e censuras que a sociedade exige.

3. A Síndrome de Down é uma doença?
Não. A Síndrome de Down é uma síndrome, um conjunto de características que no caso da Síndrome de Down é causada pela trissomia 21.

4. Quem nasce com Síndrome de Down morre muito jovem?
Antigamente sim, as pessoas com Síndrome de Down morriam mais jovens, com sobrevida de no máximo 16 anos. Atualmente, com o avanço da medicina, descobre-se a cardiopatia congênita, freqüente entre as pessoas com Síndrome de Down, e o tratamento muitas vezes é feito precocemente. Hoje em dia, 80% das pessoas com Síndrome de Down passam dos 35 anos.

5. As pessoas com Síndrome de Down são capazes de andar, correr e se vestir sozinhos?
Claro, quando bem estimulados possuem grandes habilidades. Mas, ainda hoje, encontramos alguns médicos desavisados que falam o contrário para os pais na maternidade.

6. Relacionamentos de amizade, amor e sexo são possíveis?
Claro, todos os tipos de sensações e sentimentos permeiam a vida de uma pessoa com Síndrome de Down.

7. Pessoas com Síndrome de Down são mais comuns entre brancos?
A incidência é igual para brancos, negros e asiáticos, sendo de um nascimento de um bebê com Síndrome de Down para cada 550 nascimentos. Além do que, não escolhe situação financeira, social ou religioso.

8. As mulheres e homens com Síndrome de Down podem ter filhos?
As mulheres com Síndrome de Down possuem o aparelho reprodutor feminino apto a ter filhos, já os homens são estéreis, segundo o que dizem as pesquisas na área.

2. Síndrome do X Frágil

É uma alteração no cromossomo X que causa Deficiência Intelectual e alterações no comportamento como hiperatividade e pouca atenção. Ocorre mais frequentemente entre os homens sendo a estatística de um caso para 600 nascimentos. A Síndrome do X Frágil tem como características: dificuldade na aquisição da linguagem, dificuldades de aprendizagem, formato do rosto alongado com leve projeção da mandíbula para frente, orelhas proeminentes e de tamanho maior que o normal e aumento do tamanho dos testículos (macroorquidismo).

3. Síndrome de Williams

É uma síndrome considerada mais rara que as duas primeiras, pela sua incidência ser de um caso para cada 25 mil nascimentos. Na grande maioria dos casos são encontrados alunos muito sociáveis, com boa percepção musical, ótimos contadores de histórias, apresentam dificuldades no raciocínio espacial, na solução de problemas e na coordenação motora fina, além de dificuldades na aprendizagem da leitura e da escrita.

4. Síndrome de Rett

Ocorre mais frequentemente em meninas e sua incidência é de um caso para 15 mil meninas nascidas. Na grande maioria dos casos, as meninas se desenvolvem normalmente até o primeiro ano e após esta data começam a apresentar estagnação no desenvolvimento, desaceleração do crescimento da calota craniana, dificuldade na aquisição de linguagem, diminuição das interações sócias, isolamentos, movimentos estereotipados que muito lembram os movimentos das pessoas com autismo, dificuldade na coordenação motora, presença de problemas na coluna. A Síndrome de Rett também pode ser encontrada em alunos com deficiência múltipla.

Inteligências Múltiplas

As sete categorias de inteligência de Gardner são: lingüística, musical, matemática lógica, espacial, corporal sinestésica, intrapessoal e interpessoal.

Síndrome Alcoólica

A expressão Síndrome Alcoólica Fetal (SAF) foi criada em 1973 para descrever um padrão de malformação física e deficiência intelectual observado em filhos de mães alcoólatras. As crianças com a Síndrome Alcoólica Fetal podem ter feição facial anormal, como espaço entre os olhos de largura excepcional. Elas também apresentam várias anomalias cerebrais, desde cérebros pequenos com giros anormais a aglomerados celulares anormais e celular corticais mal- alinhadas.
A identificação da Síndrome Alcoólica Fetal estimulou um grande interesse nos efeitos do consumo de álcool por gestantes. Os bebês de aproximadamente 6% das mães alcoólatras sofrem de Síndrome Alcoólica Fetal acentuada. A incidência da síndrome em diferentes regiões geográficas é bastante variável, dependendo em grande parte do padrão e do grau de consumo abusivo de álcool nesses locais. Em cidades grandes, a incidência de Síndrome Alcoólica Fetal é de um a cada 700 nascimentos.
Uma questão importante levantada pela Síndrome Alcoólica Fetal é a quantidade de álcool considerada excessiva durante a gestação. A resposta para essa pergunta é complexa, pois os efeitos do álcool sobre um feto dependem de muitos fatores. Para a total segurança, o melhor é não beber absolutamente nada nos meses antes e durante a gestação. Essa conclusão se apóia nos achados de que uma dose de álcool ao dia durante a gestação pode levar à diminuição da pontuação dos testes de inteligência de crianças.

Alunos com Deficiência Intelectual na escola

- Nível Afetivo:
- Que o aluno torne-se independente e capaz de tomar iniciativas próprias, na medida de suas possibilidades;
- Que o aluno respeite os sentimentos dos outros e expresse os seus;
- Que o aluno esteja atento e interessado em conhecer o meio que o cerca;
- Que o aluno seja capaz de encontrar diferentes soluções para um mesmo problema, usando sua criatividade;
- Que o aluno mantenha-se motivado a participar de todas a atividades propostas na escola;
- Nível Social:
- Que o aluno possa estabelecer interações sociais com os pares, baseadas na cooperação;
- Que o aluno aprenda regras sociais e aprenda a respeitá-las;
- Que o aluno construa regras e normas de conduta compatíveis com os estágio de desenvolvimento em que se encontra;
- Nível Perceptivo-motor:
- Que o aluno coordene movimentos diferentes, envolvendo coordenação motora grossa e fina;
- Nível Cognitivo:
- Que o aluno tenha a oportunidade de agir livremente sobre um meio físico rico em estímulos e coordene suas ações, no sentido de estabelecer relações entre si e o mundo;
- Que o aluno tome consciência das relações espaciais, causais e temporais, através das quais possa organizar seu mundo físico e social, agindo sobre eles, projetando suas ações, os objetos e acontecimentos vividos no plano simbólico;
- Que o aluno expresse essas representações através da linguagem oral, desenho, brincadeira de faz de conta, imitação, entre outras;
- Que o aluno coordene as representações de dados conhecidos, refletindo de modo a relacioná-las logicamente;
- Que o aluno adquira conhecimentos sociais que sejam úteis a sua adaptação à vida.

Bibliografia:
HONORA, M e FRIZANCO, M.L.E. Esclarecendo as deficiências. São Paulo: Principis, 2008.

Para saber +

Sinopse: Uma análise das deficiências e potencialidades da Síndrome de Down, problema genético que atinge cerca de 8 mil bebês a cada ano no Brasil. A Síndrome de Down é sem dúvida um problema, mas as soluções são bem mais simples do que se imagina, principalmente quando são deixados de lado os preconceitos e estigmas sociais.

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Deficiência Intelectual

A Deficiência Intelectual é a nomenclatura usada atualmente para definir o que antigamente chamávamos de Deficiência Mental. O termo foi aprovado em agosto de 2006, em uma Convenção Internacional de Direitos Humanos das Pessoas com Deficiência da Organização das Nações Unidas (ONU).
A Deficiência Intelectual não é considerada uma doença ou um transtorno psiquiátrico e sim um ou mais fatores que causam prejuízo das funções cognitivas que acompanham o desenvolvimento diferente do cérebro. As Deficiências Intelectuais podem variar de leve à grave, diferenciando muito a intervenção de quem trabalha com este aluno.
É considerado deficiente intelectual "pessoas com funcionamento intelectual significativamente inferior à média, com manifestação antes dos 18 anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas, tais como:
- Comunicação;
- Cuidado pessoal;
- Habilidades sociais;
- Utilização da comunidade;
- Saúde e segurança;
- Habilidades acadêmicas;
- Lazer;
- Trabalho.” (Indicação do MEC)

Estatísticas

Os dados do IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – indica que 5% da população apresenta Deficiência Intelectual no Brasil.
Nas escolas especializadas o índice de alunos com Deficiência Intelectual chega a 60% dos alunos matriculados, já nas escolas regulares o índice chega a 27% estes dados correspondem ao Censo Escolar de 2005.

Causas Intra-individuais:

- Origem Genética: resultam de transmissão hereditária, quando um dos pais é portador o seu código genético de gene causador da doença, ou ainda, devido a anomalias nos cromossomos (ex: trissomia 21, trissomia 18);
- Origem Metabólica: resultam de alterações metabólicas associadas a alterações endócrinas ou à incapacidade de produzir determinadas proteínas ou enzimas quando determinados genes associados a essas substâncias não funcionam (ex: fenilcetonúria, galactosemia);
- Doenças Cerebrais Graves: resultam do aparecimento de tumores na região cerebral, ou ainda desordens degenerativas (neurofribromatosé, esclerose tuberosa);
- Desordens Psíquicas: resultam de certos casos de autismo e esquizofrenias.

Causas Externas ao Indivíduo:

- Fatores Pré-Natais (antes do nascimento): infecções e intoxicações (ex; rubéola, sífilis, toxoplasmose, drogas, intoxicação por chumbo ou mercúrio, radiações), desnutrição materna, precariedade na assistência à gestante, alcoolismo, ingestão de álcool, uso de drogas e cigarros pela gestante, efeitos de medicamentos proibidos para mulheres grávidas, poluição ambiental;
- Fatores Peri-natais (do nascimento até 1 mês de vida do bebê): falta de assistência ou traumas no parto, prematuridade ou baixo peso do bebê, incompatibilidade de fator Rh, falat de cuidados básicos com o bebê, hipóxia (oxigenação no cérebro insuficiente), anóxia (falta de oxigenação no cérebro), icterícia grave do bebê;
- Fatores Pós-Natais ( após o 1º mês de vida do bebê): traumatismo craniano (quedas), desnutrição, desidratação grave, intoxicações (venenos, remédios, inseticidas, produtos químicos como chumbo, o mercúrio), infestações com a larva do Taenia Solium;
- Fatores Ambientais: ausência de estimulações no ambiente, como por exemplo: crianças de orfanatos, empobrecimento nas relações afetivas, entre outras.

Dicas para o trabalho em sala de aula

- Focar a atenção, dando prioridade aos objetivos que queremos ensinar;
- Partir de contextos reais;
- Criar situações de aprendizagem positiva e significativas, preferencialmente em ambientes naturais dos alunos;
- Usar de situações e formas mais concretas possíveis;
- Transferir os comportamentos e aprendizados adquiridos para novas situações;
- Dividir as tarefas e partes gradualmente, dificultando as aquisições os poucos, respeitando o ritmo do aluno;
- Motivar, elogiar o sucesso e valorizar a auto-estima;
- Atender não só a área dos conhecimentos acadêmicos, mas aprendizados que façam melhorar a qualidade de vida de todos os alunos;
- Nos conhecimentos acadêmicos devem ser experienciadas situações do cotidiano, como por exemplo: ler e escrever o nome, endereço e telefone, ensinar a utilizar o telefone, ler informações das paradas de ônibus, placas, rótulos, saber ver as horas, compreender valor monetário, saber fazer compras e dar troco, organizar materiais, utilizar os utensílios domésticos, ter higiene pessoal, saber se comportar em diferentes ambientes, saber utilizar transporte publico e saber se comunicar;
- Utilizar em seu trabalho diferentes tipos de linguagens como: músicas, artes, expressões corporais, entre outras;
- E principalmente acreditar que o aluno com deficiência intelectual pode aprender como outras crianças. Só precisam acreditar nisso e ter as ferramentas necessárias;
- Não há perfil único para os alunos com Deficiência Intelectual. É realizado um acompanhamento contínuo pelo professor, o qual registra suas observações, para com o tempo, perceber a melhor forma que este aluno pode aprender.

Testes de Q.I

Muitos profissionais da psicologia ainda fazem uso de testes para avaliar seus pacientes e quanto a isso é importante sabermos que na história dos testes psicológicos tivemos a primeira Escala de Inteligência criada por Binet e Simon, no início do séc. XX, 1904, na França. O ministério público estava preocupado com o grande índice e reprovação de crianças no ensino público então contratou dois psicólogos, Binet e Simon, para estudar o problema e identificar o que estava acontecendo.
Eles então criaram o primeiro teste psicológico, escala de inteligência e foram modificando essa escala, transformaram-na em teste. A primeira escala de inteligência foi desenvolvida especificamente para crianças. Trabalharam com crianças na faixa de 3,4,5 até 11 anos e fizeram um levantamento de tudo que as crianças de determinada faixa etária conhecem. Elaboraram um questionário com 30 questões para identificar o que elas conheciam de cada faixa etária. Eram perguntas do cotidiano das crianças. Com isso eles identificaram a idade mental (ID) da criança e comparavam-na com a idade cronológica (IC).
Hoje estamos num momento melhor graças à regulamentação:
- Só o psicólogo pode usar, instrumento específico do psicólogo;
- Conselho Federal de Psicologia lançou normas para rever os testes;
- Hoje felizmente já temos o Visk brasileiro (fruto de uma tese de Doutorado do Rio Grande do Sul);
- Um termo muito conhecido entre nós e que a cada dia está mais em desuso é o Coeficiente de Inteligência, mais conhecido como QI;
- O Coeficiente de Inteligência (QI) é uma medida que pretendia “quantificar” o conhecimento das pessoas e foi classificado como:
- Limítrofe: QI de 71 a 85;
- Deficiência Intelectual Leve: QI de 51 a 70;
- Deficiência Intelectual Moderada: QI de 36 a 50;
- Deficiência Intelectual Severa: QI de 20 a 35;
- Deficiência Intelectual Profunda: QI menor que 20.

Referências:
HONORA, M e FRIZANCO, M.L.E. Esclarecendo as deficiências.São Paulo: Principis, 2008.

Mr. Holland, Adorável Professor

Filme: Mr. Holland, Adorável Professor Ano: 1995
Elenco: Richard Dreyfuss (Glen Holland), Glenne Headly (Iris Holland), Jay Thomas (Bill Meister), Olympia Dukakis (Diretora Jacobs), William H. Macy (Vice-Diretor Wolters), Alicia Witt (Gertrude Lang), Terrence Howard (Louis Russ), Damon Whitaker (Bobby Tidd), Jean Louisa Kelly (Rowena Morgan), Alexandra Boyd (Sarah Olmstead), Nicholas John Renner (Cole – 6 anos), Joseph Anderson (Cole – 15 anos), Anthony Natale (Cole – 28 anos), Joanna Gleason (Gertrude Lang – Adulta), Beth Mailand (Diretora da escola para surdos).
Direção: Stephen Herek
Sinopse: Em 1964 um músico (Richard Dreyfuss) decide começar a lecionar, para ter mais dinheiro e assim se dedicar a compor uma sinfonia. Inicialmente ele sente grande dificuldade em fazer com que seus alunos se interessem pela música e as coisas se complicam ainda mais quando sua mulher (Glenne Headly) dá a luz a um filho, que o casal vem a descobrir mais tarde que é surdo. Para poder financiar os estudos especiais e o tratamento do filho, ele se envolve cada vez mais com a escola e seus alunos, deixando de lado seu sonho de tornar-se um grande compositor. Passados trinta anos lecionando no mesmo colégio, após todo este tempo uma grande decepção o aguarda.

Mr. Holland: O Professor que Inspira

O filme aborda não só o tema deficiência auditiva como também o papel do professor na construção de diversas vidas que podem acabar sendo influenciadas por seus hábitos e atitudes dentro da sala de aula.
Mr. Holland adota uma postura inadequada durante os seus primeiros dias em sala, pois estava transmitindo o conhecimento ao invés de construí-lo junto com os alunos, transferindo os seus saberes ao invés de promover a aprendizagem através da reflexão sobre o tema da aula que era música.
Tudo se transforma quando ele em um momento de desespero, seguido de reflexão sobre sua prática percebe que o modo que está tentando ensinar sua disciplina não atrai a atenção, motivação ou interesse de seus alunos. No entanto, Mr. Holland muda sua postura possibilitando que seus alunos façam uma relação entre seus saberes com o conteúdo da aula quando questiona qual canção está tocando e os alunos dizem “Concerto dos Amantes” The Toys e ele diz que é um minueto composto por Johann Sebastian Bach, assim ele vai despertando o interesse, motivando e direcionando os alunos há fazer descobertas por meio da inserção nas suas aulas de conteúdos, no caso de músicas como rock and roll, que fazem parte da realidade de vida desses alunos e que eles gostavam de ouvir.
Também podemos observar que as pessoas tinham preconceito por desconhecer e não saber como agir com uma pessoa deficiente auditiva, pensando que ela é incapaz de realizar tarefas que está apto a fazer se proporcionarmos a adequação necessária. O médico diz para os pais de Cole tratá-lo como se não tivesse deficiência alguma, proibindo-o de usar gestos para que pudesse encontrar um lugar no mundo dos que ouvem, mas dessa forma acontecia o contrário, pois ele ficava absorto em seu mundo sem ter como interagir com as outras pessoas e manifestar seus desejos. Quando a mãe de Cole decidiu dar ao filho a oportunidade de aprender a língua de sinais, é que ele pode verdadeiramente encontrar seu lugar no mundo dos que ouvem.
Esse filme contribui para minha formação porque demonstra como a falta de conhecimento, o preconceito e a discriminação podem atrapalhar o desenvolvimento das pessoas que precisam apenas da adequação de materiais para poder realizar tarefas de maneira autônoma. Além disso, fica nítido como o professor não deve fazer o seu trabalho de maneira superficial e sim ter um comprometimento com seus alunos, pois a vida deles pode ser transformada por ele.
“O professor medíocre diz; o bom professor explica; o professor superior demonstra; o grande professor inspira”. (William Ward)
O Mr. Holland é um exemplo de professor que inspira, visto que ele influenciou seus alunos a amar a música tanto quanto ele, pelo fato de persistir e procurar até encontrar uma forma de fazê-los entender o que ele explicava. Ele procura meios de fazer as pessoas com deficiência auditiva conseguir estabelecer contato com a música através da vibração e da linguagem de sinais mostrando que para ser um professor que inspira é necessário fazer mais do que se pede procurando sempre novas formas de fazer-se compreender e demonstrando prazer pelo que faz.

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